Fais-tu une descente d'organe sans le savoir?

Qu'est-ce qu'une descente d'organe, au juste?

Ce que tu dois savoir sur les prolapsus, soient les descentes d’organes!

Sensation de lourdeur, impression que « quelque chose tombe », inconfort en fin de journée... Si ça te parle, sache que tu es loin d'être seule. La descente d'organe (ou prolapsus des organes pelviens) touche une grande proportion des femmes, et pourtant on en parle encore trop peu. Démystifions ça ensemble. 

C'est quoi, exactement? 

Une descente d'organe survient quand les tissus qui soutiennent normalement la vessie, l'utérus ou le rectum perdent de leur tonicité. Ce relâchement entraîne un affaissement d'une ou plusieurs parois du vagin. Selon le degré, ça peut rester impercepétible ou causer une véritable gêne au quotidien, parfois accompagnée de symptômes urinaires ou intestinaux.

Les types les plus fréquents?

• Cystocèle : descente de la vessie. C'est le type le plus fréquent.
• Rectocèle : descente du rectum. Deuxième en terme de fréquence.
• Prolapsus apical : descente de l'utérus. Le moins fréquent des trois, mais bien réel. 

Pour donner une idée de l'ampleur du phénomène : entre 3 et 6 mois après un accouchement, jusqu'à 56 % des femmes présentent un certain degré de descente d'organe, souvent sans même le savoir. Et c'est le cas de près de 40 % des femmes de 50 ans et plus. Heureusement, seule une minorité (5 à 10 %) développe des symptômes assez importants pour être gênants au quotidien. 

Les facteurs de risques

Plusieurs éléments peuvent augmenter le risque de développer une descente d'organe :

• Un ou plusieurs accouchements vaginaux, le risque est plus élevé si l'accouchement est instrumenté, avec forceps ou ventouse.
• Une chirurgie pelvienne, comme une hystérectomie (retrait de l’utérus).
• L'hérédité et certains syndromes comme le syndrome d'Ehlers-Danlos.
• Le vieillissement et la baisse des hormones sexuelles (périménopause, ménopause)
• La constipation chronique et les efforts de poussée répétés (la raison pour laquelle je répète continuellement d’éviter la constipation).
• Tout ce qui augmente la pression intra-abdominale de façon répétée : toux chronique, soulèvement fréquent de charges lourdes sans bien gérer sa pression, certaines postures

Bonne nouvelle : plusieurs de ces facteurs sont modifiables, et même ceux qui ne le sont pas (comme l'hérédité) ne déterminent pas à eux seuls ton avenir périnéal!

La physio périnéale, ça aide vraiment

La science est claire là-dessus : l'entraînement ciblé des muscles du plancher pelvien est un traitement de première ligne pour les descentes d'organe. Dans une étude clé sur le sujet, 74 % des femmes ayant suivi un programme structuré ont rapporté une réduction de leurs symptômes, comparativement à 31 % dans le groupe sans intervention, avec, dans plusieurs cas, une amélioration mesurable de la position des organes.

Autrement dit : ce n'est pas une fatalité, et tu n'as pas à vivre avec l'inconfort en silence.

Tu te reconnais dans un ou plusieurs de ces facteurs, ou tu ressens une lourdeur périnéale?

Une évaluation en physiothérapie périnéale permet de comprendre exactement ce qui se passe pour toi et de mettre en place un plan adapté. Tu peux trouver une physiothérapeute périnéale près de chez toi en consultant le site de l’OPPQ.